Врач скорой помощи в Германии - не просто врач, который дежурит в "скорой". Каждый год в Германии 12 миллионов раз вызывают “скорую”. Как она работает.

Скорую помощь немцы вызывают не так часто в сравнении с другими европейскими странами, так как больниц здесь - и не только в городах - очень много и строят их так, чтобы до них не так далеко было добираться. Но все же только в одной федеральной земле Рейланд-Пфальц (это самые свежие данные по стране) "скорую" вызывали [2] в 2018 году почти миллион раз. 73 тысячи вызовов пришлись на реамобили - самые оснащенные кареты скорой помощи.

На эту тему: Канадские врачи: нашим профессорам до их «участковых» - как до Торонто ползком [3]

Врач скорой помощи в Германии - не просто врач, который дежурит в "скорой". Это профессия, которая требует дополнительной квалификации от тех, кто уже получил диплом врача и имеет опыт работы. Обучение длится два года, из них полгода - в отделении интенсивной терапии в больнице, плюс 80 часов - курс реаниматологии, плюс анестезиология, плюс 50 дежурств на "скорой" в качестве стажера вместе с опытным врачом. После этого сдаются соответствующие экзамены. Таких специалистов в Германии около восьми тысяч. Это, в среднем, примерно один специально подготовленный врач скорой помощи на десять тысяч жителей страны. По данным онлайн-портала Statista, всего на "спасательную службу" в Германии работает 20 880 человек. Например, в самой густонаселенной земле - Северном Рейне - Вестфалии - чуть более четырех с половиной тысяч человек, занятых в этой сфере здравоохранения.

На эту тему: Реформа скорой медпомощи: будет больно и медикам, и пациентам [4]

Нужен ли врач санитару скорой помощи?

В некоторых больших немецких городах есть, кроме того, особые врачи скорой медицинской помощи для детей. В Мюнхене, например, они постоянно дежурят в четырех городских больницах. По меньшей мере, около одной из них всегда стоит наготове специально оборудованная карета скорой помощи для детей. Кстати, родители всегда могут сопровождать в ней своих детей.

Надо заметить, что когда в Германии вызывают "скорую", не обязательно сразу вместе с ней приезжает и врач. Из 12 миллионов ежегодных вызовов - лишь каждый второй представляет собой очень серьезный случай, в котором идет речь об угрозе жизни пациента и других опасных вещах.

Разумеется, если есть, например, подозрение на инфаркт, инсульт, отравление или, скажем, серьезные проблемы с дыханием, с позвоночником, если есть открытые раны [5], сильные боли, если пациент без сознания, если "скорую" вызывают на место автокатастрофы или пожара, если пострадал ребенок [6], то дежурный, принимающий телефонный звонок, сразу отправляет и врача. Но в других случаях приезжают два опять-таки специально обученных санитара спасательной службы [7].

На эту тему: Що встигла зробити Уляна Супрун: 5 найважливіших досягнень медреформи [8]

Это - самая квалифицированная медицинская специальность из тех, которые не требуют высшего образования. В Германии обучение санитаров спасательной службы занимает три года. Больше половины из всего времени обучения студенты проводят не на теоретических занятиях, а на работе, где они применяют полученные знания на практике. После обучения они сдают государственные экзамены. О серьезности обучения говорит уже тот факт, что они включают три письменных и три устных экзамена и четыре практических зачета, во время которых санитары должны в приближенных к реальным условиям на практике показать, могут ли они спасать людей.

Кстати, во время обучения будущие санитары спасательной службы получают зарплату: в первый год - примерно тысячу евро в месяц, во второй год - от тысячи до 1100 евро, в последний год обучения - до 1250 евро. Зарплата после завершения обучения у них, скажем, в федеральной земле Северный Рейн-Вестфалия, составляет от двух до трех тысяч евро в месяц плюс всевозможные надбавки (за ночное дежурство, за работу в выходные дни и праздники, работу на пожаре и т. д.) - это еще несколько сотен евро.

На эту тему: Ускорить “скорые”. Как проходит реформа экстренной медицинской помощи [9]

Как быстро приезжает скорая помощь в Германии?

Но профессия, конечно, тяжелая, и ответственность - очень большая. Правда, если у санитара медицинской скорой помощи есть хоть малейшие сомнения в диагнозе или он просто считает, что необходим врач, он тут же его вызывает. Обычно дежурный врач "скорой" приезжает через 10-15 минут после звонка, лишь в сельской местности ему может понадобиться несколько больше времени. Поэтому, кстати, там врача чаще, чем в городе, сразу отправляют вместе с машиной скорой помощи, - но на ней, а на его специальном автомобиле. Кстати, сама "скорая" приезжает еще быстрее: по статистике, в среднем, через восемь с половиной минут.

На эту тему: Хирург-депутат Василий Позиняк: Раз в 5 лет врач едет на переаттестацию, чтобы дать взятку [10]

Стоит, наверное, сказать, и о том, сколько стоит вызов медицинской скорой помощи [11]. Обычно от 100 (неотложка) до 300 евро (реанимобиль) в час. Врач "скорой" обходится примерно в 200 евро. Но обходится, как и карета скорой помощи, не пациенту, а медицинской страховой компании: она все компенсирует. Пациент платит только сбор в размере максимум десяти евро. Гораздо дороже машины скорой помощи - вертолет скорой помощи. Он используется, в частности, когда речь идет об очень тяжелых случаях в труднодоступной местности, на отдаленном автобане. Час специального вертолета стоит примерно три с половиной тысячи. Но и это оплачивает в Германии медицинская страховка.

—

Ефим Шуман:  опубликовано в издании DW.com [12]

На эту тему:

• «Викликали наввипередки швидку допомогу та доставку піци. Наші виграли» [13]
• В Одессе полиция задержала пьяную бригаду буйных медиков «скорой», из-за бездействия которых умер мужчина [14]
• Радуцький: Рада має лише пів року на ухвалення “медичних” законів, реформа має багато позитиву [15]
• «Станет ли после реформы медицина платной и очень дорогой?» Чем пугают пациентов [16]
• Диплом українського лікаря вже не продаватиметься. Наслідки [17]