10 самых странных медицинских историй 2019 года

Версия для печати

Своими неожиданными диагнозами эти пациенты напоминают нам о том, что не все побочные эффекты лекарств еще предсказаны, мутации — изучены, а инфекции — побеждены. 

В начале нового года издание N+1 вспоминает истории пациентов, которые  удивляли, умиляли и ввергали в панику во время мониторинга новостных лент в прошедшем году. Некоторые из них кажутся абсурдными и смешными, другие — трагичными и несправедливыми, но в каждой есть доля научной ценности.

Пончики в глазах

Виагра — препарат, который действует за счет изменения кровотока (поэтому изначально его придумывали как средство от гипертонии). Но изредка он блокирует работу не того фермента, для которого предназначен, а его родственника, отвечающего за передачу сигналов в сетчатке глаза. Поэтому виагра может — в качестве побочного эффекта — влиять и на зрение. Однако эффекты эти обычно кратковременные и быстро проходят.

Мужчина из Массачусетса предоставил врачам возможность описать долгосрочный эффект от приема виагры. Он как-то выпил десятикратную дозу препарата (целый пузырек), в результате чего стал более чувствителен к свету, перестал видеть в темноте, а в обоих глазах у него появились слепые зоны в виде пончиков.

Врачи подтвердили: в обоих глазах пациента есть по кольцу пораженных клеток сетчатки. Однако больше на прием этот человек не приходил, поэтому мы так и не знаем, чем закончилось его злоупотребление виагрой.

Бесполезные уколы

Еще один случай самолечения с неожиданными последствиями зафиксировали врачи в Ирландии. Там в больницу обратился мужчина с болями в спине. В ходе лечения на правой руке пациента обнаружили сыпь, а под кожей — скопление воздуха. В ответ на вопросы врачей мужчина признался, что пытался вылечить боли в спине инъекциями собственной спермы.

Судя по рассказам пациента, он занимался этим больше года, причем вводил сперму как внутривенно, так и внутримышечно — впрочем, безрезультатно. Лечащие врачи не смогли найти ни одного упоминания об инъекциях спермы в медицинской литературе, поэтому до сих пор неясно, откуда пациент узнал о таком способе лечения.

В тему: Вредные привычки, от которых нужно срочно избавиться. И почему

Раздвижные пальцы

Ревматоидный артрит — это воспалительное аутоиммунное повреждение суставов. Он вызывает боли и ограничивает подвижность конечностей. Недавно врачи описали историю пациентки, которой артрит придал неожиданную «суперспособность» — ее пальцы стали короче, но телескопически раздвигались, если потянуть за кончик фаланги.

Оказалось, что эта необычная подвижность вызвана разрушением костей. Воспалительный процесс дошел до суставных поверхностей и «разъел» верхушки фаланг, так что пальцы целиком стали короче. Но кожа и связки сохранили прежнюю длину, поэтому пальцы можно было растянуть обратно.

Детская страшилка

В любом школьном учебнике по зоологии написано: не ешьте сырое и непрожаренное мясо, если не уверены, что в нем нет паразитов. Тем не менее, в мире еще есть люди, которые не следуют этому простому правилу.

Так, один китайский строитель начал внезапно испытывать тошноту и головные боли, но не придал этому большого значения. В больнице он оказался после того, как у него случился эпилептический припадок прямо на работе и коллеги вызвали ему скорую помощь.

Врачи обнаружили в мозге пациента несколько сотен личинок свиного цепня. Именно они, судя по всему, и стали причиной всех его симптомов. А попали они в организм строителя, как и следовало ожидать, через мясо. Он вспомнил, что незадолго до появления симптомов тушил мясо в красном соусе, и из-за этого не смог разглядеть, получилось ли приготовить его до конца.

В тему: «Перебор» с антибиотиками ведет мир к бактериальному апокалипсису

Мойте руки после щенков

Живые звери тоже могут стать рассадником инфекции — в декабре в США зафиксировали всплеск заболеваемости диареей. Несколько десятков случаев болезни в разных штатах оказались вызваны одной и той же бактерией, а большинство заболевших незадолго до появления симптомов общались с собаками, часто — гладили щенков в зоомагазинах одной и той же сети.

Заболевшие переносят инфекцию довольно легко, часто даже не требуется вмешательство врачей. Но есть один факт, который заставляет насторожиться: в 2016 году в США уже фиксировали распространение той же самой бактерии через зоомагазины. И эта бактерия уже устойчива ко многим современным антибиотикам. Поэтому совет врачей остается в силе: мойте руки после общения с собаками.

Но есть и хорошие новости

В Шотландии врачи обнаружили пациентку с мутацией, сделавшей ее нечувствительной к боли. 65-летняя женщина обратилась в клинику с остеоартритом, и ей провели плановую операцию на суставах рук под общим наркозом. Врачи обратили внимание на то, что пациентке не потребовалось обезболивание в период восстановления, который обычно у людей проходит довольно тяжело.

Расспросив женщину о ее предыдущих болезнях, врачи выяснили, что она уже перенесла таким же образом несколько операций и даже лечила зубы без анестезии. Однако почему-то ни ее предыдущим лечащим врачам, ни ей самой это не казалось странным.

Исследователи обнаружили в геноме женщины редкую мутацию, которую связывают с нечувствительностью к боли. А неподалеку от нее нашлась еще одна — пока непонятно, какое именно влияние она оказывает на организм пациентки. Ученые начали искать в базах генетических данных людей с похожей мутацией и нашли по меньшей мере одного такого человека в Колумбии. Поэтому не исключено, что у этой истории еще будет продолжение.

В тему: 18 главных вопросов жизни, Вселенной и всего остального

Око Саурона

Синдром дисперсии пигмента может дать фору цветным линзам по части перекрашивания глаз в необычные тона. Недавно врачи описали еще один случай этой патологии, сделавший оба глаза пациента похожими на Око Саурона из фильма «Властелин Колец»: радужка стала темной с красной каймой.

Работает это так: у людей с этим симптомом пигментные клетки радужной оболочки отслаиваются и начинают плавать в полости глаза. При этом они могут неравномерно скапливаться в разных участках глаза, изменяя видимый цвет радужки.

Но у этого симптома есть и откровенно неприятные последствия: плавающие клетки затрудняют отток жидкости из полости глаза, повышая внутриглазное давление и вызывая глаукому. Так случилось и с пациентом с Оком Саурона. Врачи назначили ему курс лечения от глаукомы, но не сообщили, изменился ли при этом цвет его глаз.

В тему: Всемирная организация здравоохранения обновила список самых опасных супербактерий в мире

История — просто огонь

Как-то раз австралийские хирурги проводили у пожилого пациента срочную операцию — зашивали разрыв во внутренней части стенки аорты. В процессе они случайно повредили легкое пациента: он был уже немолод и страдал хронической обструктивной болезнью легких, поэтому ткань легко порвалась. Чтобы компенсировать потерю воздуха, врачи подали в легкие чистый кислород.

В это время в грудной полости пациента уже находились сухой тампон и электрокаутер — прибор, позволяющий рассекать ткань и одновременно «запаивающий» мелкие сосуды. Искра из электрокаутера попала на тампон и вспыхнула в присутствии кислорода. В груди пациента начался пожар.

К счастью, его быстро удалось потушить без последствий для здоровья пациента, который потом пошел на поправку. А врачи отправились искать похожие случаи в литературе и нашли еще несколько, причем во всех оказался одинаковый набор «действующих лиц»: электрокаутер, сухая ткань и кислород.

Пересадка смерти

Фекальные трансплантации постепенно набирают популярность — по меньшей мере, в рамках клинических испытаний. Их пытаются применять для лечения самых разных болезней, от воспаления до аутизма, но официально одобрены они пока только для борьбы с бактериальными инфекциями в кишечнике. В этом году врачи зафиксировали первую смерть пациента после пересадки кишечных микробов.

Причиной смерти стало, судя по всему, стечение обстоятельств. С одной стороны, среди бактерий донора была кишечная палочка с широкой лекарственной устойчивостью — на нее не действовал стандартный набор антибиотиков. С другой стороны, иммунитет пациента был подавлен — он должен был получить пересадку костного мозга, и врачи использовали кишечных бактерий, чтобы снизить уровень воспаления. Теперь всех доноров кала будут тщательно проверять на наличие устойчивых к антибиотикам супермикробов.

В тему: Торжество «фуфломицина». Как украинцы набивают карманы аптекарям

Пес лизнул хозяина

Самая неожиданная смерть в этом году настигла пожилого немца после того, как его лизнула его собственная собака. Мужчина поступил в больницу с одышкой и температурой, затем появились высыпания на коже, и постепенно дело дошло до гангрены и отказа внутренних органов.

Виновницей гибели пациента врачи назвали бактерию Capnocytophaga canimorsus. Она регулярно встречается в слюне собак, но люди ею заражаются крайне редко. Как правило, для этого нужно, чтобы собака укусила человека, а также чтобы его иммунитет работал слабее обычного. В группе риска находятся, например, люди с иммунодефицитом, после удаления селезенки или химиотерапии, но пациент ничем подобным не страдал.

Почему именно он подхватил роковую бактерию, до сих пор неизвестно, а отсутствие у него предрасположенности к заражению помешало врачам вовремя определить причину болезни и назначить нужное лечение.

—

Полина Лосева,  опубликовано в издании N+1

В тему:

• Врачебная ошибка в Украине: 6-7 смертей в день и ничтожный шанс на компенсацию
• Хирург-депутат Василий Позиняк: Раз в 5 лет врач едет на переаттестацию, чтобы дать взятку
• Чем болеют и от чего умирают украинцы
• Вспышка в голове. Могут ли геомагнитные возмущения влиять на состояние человека
• Биохакеры пообещали создать «пиратскую» генную терапию в сто раз дешевле оригинала